jueves, 6 de marzo de 2014

EL MES MEF CATARSIS DE TUTORES

HACIENDO UN MES DE MEF

Muy interesante las catarsis de los tutores y por supuesto las sesiones de los ponentes.
El lunes paliativos con los interesantes comentarios de manejo de opiaceos, sedación, dar malas noticias,etc. Quizas es un tema que nos preocupa a todos pero estamos inundados de información unidad docente, departamento, consellería,etc pero sin protocolos unificados. En algunos departamentos lo paliativos avanzados unidad especial , en otros la mayoría UHD,etc.Y los de primaria como siempre en linea del fuego sin conocer que estrategia seguir. Tenemos tantos protocolos sociedad paliativos, departamentales, conselleria, UHD, preguntare siempre para no equivocarme cual es el ultimo.Me parecio interesante el libro blancowhite book sobre estandares europeo, castellano
Interesante el cribado de enfermedades avanzadas subsidiarias de paliativos en Cataluña.proyecto necpal.
No conocia las posibilidades de rehidratar a estos pacientes por via subcutanea(Hipodermoclisis)
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/h7_hipodermoclisis.pdf
ni el sindrome por neurotoxicidad a opioides caracterizado por hiperalgesia y alodinia que se controla disminuyendo dosis opioides, rotando estos e hidratando.
http://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v15n8/revision.pdf
Martes 300 imagenes torax y abdomen repasamos signo de silueta lobulos, atelectasias, derrames, condensaciones, signo del rail, menisco de Daimoseau, neumotorax, vaya cantidad de imagenes.
Miercoles el dia del Incidente critico, relevante los videos de una comunicacion del profesor Jesus Aranaz cuyo capitulo de un olibro he encontrado y comparto y el articulo de Rojas marcos ARTICULO  la ventaja de decir lo siento.Muy interesantes las situaciones que en dia a dia sufrimos los medicos de primaria y como manejarlas sin morir de un ataque de nervios.
Jueves Cardiovascular: conflictos entre guias los equivalentes de riesgo, la importancia del colesterol y estatinizar a los riesgosos.http://gerentedemediado.blogspot.com.es/2014/02/estatinizar-el-mundo.html,
http://elrincondesisifo.es/2014/03/04/revisitando-el-estudio-cards-tratamento-con-estatinas-en-pacientes-con-dm2/

El concepto de Obeso metabolicamente sano articulo, y el normopeso metabolicamente obeso articulo.
Y por ultimo el estudio predimed
http://predimed.onmedic.net/LinkClick.aspx?fileticket=wPhfH%2FYL3so%3D
Como realizar las que vienen en ABucasis y como eluden los algoritmos malditos, hablando con el personal existen muchas lineas  en primaria de como saltarlos con menor esfuerzo.
Viernes estoy cansado quedan las conductas adictivas.

1 comentario:

  1. Parece que han dado mucho material para renovarse conceptualmente.
    Te vuelves al centro, a la trinchera, con las pilas bien cargadas.
    Intuyo que tendremso que hacer alguna sesión :)

    Salva Miralles

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