Mejoras en la atención a personas con enfermedades crónicas en España

Mejoras en la atención a personas con enfermedades crónicas en España. Declaración de posición común de la Sociedad Española de Medicina Interna y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria

https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-mejoras-atencion-personas-con-enfermedades-S0212656719307620

PCR EN AP ANTIBIOTICOS Y DERIVACIONES

En un articulo reciente se realiza un metaanálisis sobre el efecto que puede tener el uso en cabecera "Point in care" de estas técnicas para disminuir consumo de antibioticos, derivaciones y complicaciones en adultos y en niños.

Association Between Primary Care Practitioner Empathy and Risk of Cardiovascular Events and All-Cause Mortality Among Patients With Type 2 Diabetes: A PopulationBased Prospective Cohort Study

https://drive.google.com/open?id=1E-7Aq-ZN-CDF3OCkwTMuZP8UMht3gN2A

Articulos i post de interes.

La revista española de cardiología ha publicado una guia sobre el SINCOPE que creo puede ser de interes.
Existe una referencia a prevencion cuaternaria en capitulo de nueva edición Martin Zurro.
Guia prescripcion deprescripción en Alzheimer.

Statins are not associated with a reduction in cardiovascular disease (CVD) or death in healthy people aged over 75, a study

y por ultimo psa cribar ó no cribar. Algunos pacientes ya no lo consideran una decisión clínica sino un derecho.

Consulta online en atención primaria.

Evaluacion de una consulta telefonica

uso de una consulta online en atencion primaria.

Dos articulos de interés.

Insuficiencia cardiaca con FE conservada

articulo de american family Phisician.

Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: Diagnosis and Management

JOHN D. GAZEWOOD, MD, MSPH, University of Virginia Health System, Charlottesville, Virginia PATRICK L. TURNER, MD, Richmond, Virginia

https://drive.google.com/file/d/1yS32-KUQxI0JhaKcF43YMhgxIU9asRA4/view?usp=sharing

ESPECIALISTAS EN TI

La complejidad de la consulta ,aun en el evento que pueda parecer lineal, es tal, que alguien tiene que gestionar la incertidumbre como dices y esa complejidad caótica que son los padecimientos de los seres humanos.
 Esa figura aglutinadora es el MEDICO GENERALISTA DE CABECERA DE FAMILIA, ese en el que confias que integre y dimensione todas tus necesidades de cuidado y que valora si precisas cuidados del segundo nivel.
Recibe y coordina las respuestas científicas y tecnológicas que otras especialidades te han dado con tus características, con tus miedos, tus problemas familiares, trabajo,..etc y que le hace ser el ESPECIALISTA EN TI.
Felicidades una vez más por tu post. Un placer revisar siempre las bases de nuestra especialidad.
En respuesta al post de Sergio Minue
http://gerentedemediado.blogspot.com.es/2016/12/tu-rostro-manana-el-nuevo-rol-del.html

Cost-utility analysis of an integrated care model for multimorbid patients based on a clinical trial Análisis de coste-utilidad de un modelo de atención integrada a pacientes pluripatológicos basado en un ensayo clínico Itziar Lanzetaa,b,c,, , Javier Marb,c,d,e, Arantzazu Arrospideb,c,d

articulo muy interesante que compara enfermeria de enlace e internista referente frente a atencion basica reactiva.

Hypertension Canada’s 2016 Canadian Hypertension Education Program Guidelines for Blood Pressure Measurement, Diagnosis, and Assessment of Risk of Pediatric Hypertension

https://drive.google.com/file/d/0B1WvYV4qW93hbFhCbDZNUXVOVUE/view?usp=sharing

GUIA NICE SOSPECHA DE SEPSIS

https://drive.google.com/file/d/0B1WvYV4qW93hWEx4SmswbDBHOTg/view?usp=sharing

La gestión de la demanda por parte de enfermería The management of demand by nurses

http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-la-gestion-demanda-por-parte-S0212656716301573

Urinary Tract Infections: Causes and Treatment Update Michelle Lamb, PharmD, CDE, BC-ACP Pharmacy Manager Comprehensive Pharmacy Services Tulsa, Oklahoma

Interesante revision

telemedicina y epoc

Este articulo  plasma como la telemedicina sin aumentar la calidad de vida ni los eventos clínicos conlleva un aumento de la actividad asistencial urgencias y visitas domiciliarias. Son pocos pacientes pero el trabajo se desarrolla desde atención primaria.

¿SE PUEDE INVESTIGAR EN ATENCION PRIMARIA? EL CASO

¿SE PUEDE INVESTIGAR EN ATENCION PRIMARIA? EL CASO CENTRO DE SALUD SANTAPOLA DEL DEPARTAMENTO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE.
Se puede y se debe. Un centro de salud de nuestro departamento esta realizando una gran actividad asistencial docente e investigadora acaba este fin de semana el congreso nacional de crónicos con grandes aportaciones y próximamente tienen muchos trabajos aceptados en el nacional de Medicina Familiar y comunitaria.
Enhorabuena.

Clinifam Noviembre 2015:

- Prevalencia de pacientes alta complejidad en consulta a demanda de Atención Primaria. Comunicación oral
-Incidencia de urgencias e ingresos en pacientes con diferentes niveles de estratificación de riesgo. Comunicación oral
- Incidencia de urgencias e ingresos en pacientes con alta complejidad según case mix clinical risk groups en dos zonas básicas de salud¿ es todo teoría o útil en la práctica clínica?. Comunicación oral
-Doctor ¿ Y ahora que?.Poster con defensa ganador jornadas de residentes clinifam 2015.
Congreso Nacional de crónicos Madrid 2016:

-Barthel< 60 ¿ Predice riesgo de ingresos y urgencias en población conpatologías crónicas en Atención Primaria? . Comunicación oral larga
-Un paciente crónico ¿ es todo lo que parece? . Caso clínico, Poster sin defensa
-"Case , CRG, población estandarizada equivalente, copago y consumo de recursos sanitarios, un año de resultados"
-Doctora ¿ Que puedo hacer yo ? Caso clínico, poster sin defensa.
- Factores asociados a ingreso hospitalario no programado en cohorte de pacientes crónicos. Comunicació oral breve.
Criterios stop/star ¿son una herramienta de predicción de ingresos hospitalarios?. Comunicación oral larga

Aceptados semfyc 2016:

-Análisis prospectivo en tratamiento con cumarínicos en un centro de atención primaria . poster con defensa
-Un grupo virtual S.O.S. Enviado como experiencia, poster sin defensa
-Derivamos adecuadamente ¿esa es la cuestión ? . Poster sin defensa
-Causas de derivación a un servicio de oftalmología desde Atención Primaria. Poster con defensa
-Barthel ,Pfeiffer y ley de dependencia, prevalencia. Poster sin defensa.
-Evaluación de la prescripción inadecuada según los criterios stopp / star en pacientes clasificados de medio y alto riesgo de un centro de salud. Poster con defensa.
- Adecuación protocolo derivación a una consulta de oftalmología desde atención Primaria . Rechazado pq dicen que el mismo autor ha mandado otro igual, lo he recurrido al comité pq estoy segura se han confundido con el otro, llevaba la introducción inicial casi igual y no han seguido leyendo , ya veremos que contestan.


-Análisis de la demanda en un centro de salud urbano. Poster con defensa.
-Fisioterapia respiratoria : pacientes proactivos que nos hacen avanzar. experiencia, poster sin defensa
-Un camino por recorrer. Experiencia,

SEMG -granada

- Una mirada desviada. Poster sin defensa


Jornadas de insulinización Alicante.

-Caso clínico :Doctora! Yo no soy diábetico! pendiente de aceptación .

Good job.




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CONTINUIDAD ASISTENCIAL

Improving primary care

Continuity is about relationships

1. Cheryl Andres, RN⇑Master’s student in the Department of Community Health Sciences at the University of Calgary in Alberta and Senior Planner of Primary Care and Chronic Disease at the Alberta Health Services, South Zone.      

 

http://www.cfp.ca/content/62/2/116.full

                  

 

ESTABLECIENDO CONEXIONES CON CARDIOLOGIA

Aunque se dice que se está trabajando con primaria para mejorar los circuitos asistenciales siempre son desde experiencias docentes verticales o desarrolladas solo en un ámbito de la atención. No obstante ya existe en nuestras sociedades inquietud por mejorar los cuidados compartidos.
https://drive.google.com/open?id=0B1WvYV4qW93hdFV3V1ZsalctXzg

video manejo cronico complejo

Medicina General y de Familia

Echa un vistazo a este vídeo en YouTube: es de 2009 pero sigue fresco como una lechuga.

http://youtu.be/qAtNXNSbvcE


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LA IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA.

 Os presento dos artículos muy interesantes.
 http://blogs.bmj.com/bmj/2014/08/21/the-bmj-today-working-as-a-gp-is-often-a-tall-order/
http://www.nuffieldtrust.org.uk/sites/files/nuffield/publication/The_Mystery_of_General_Practice.pdf

BMC Health Services Research | Full text | Exploring barriers to participation and adoption of telehealth and telecare within the Whole System Demonstrator trial: a qualitative study

Interesante estudio cualitativo sobre las barreras en la implementacion de la telemonitorizacion , sorprendentemente las respuestas en ambito cultural anglosajon ( Whole demostrator) son las misma que en nuestro latino Valcronic.
http://www.biomedcentral.com/1472-6963/12/220


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