viernes, 30 de noviembre de 2012

La suplementación universal farmacológica con yodo durante gestación y lactancia no está justificada

desde medfam con carino

Estimados todos,

Hace un mes exactamente tuvo lugar en Bilbao una reunión de expertos en
suplementación con yodo y ácido fólico en lactancia y embarazo.

Creo interesante con respecto al primero que las recomendaciones ya parecen
tomar cierta distancia con la suplementación sistemática a todas las
embarazadas y lactantes. Y alarmante 1) que parecen acumularse evidencias
de que estamos suprasuplementando a las embarazadas con yodo y que parece
existir datos de que dicho exceso produce problemas serios, y 2) que
utilicemos dosis de ácido fólico tan increíblemente altas.

Os mando adjunto el documento final con el estado del arte y
recomendaciones, y anexo el resumen con las recomendaciones sobre consumo
de yodo farmacológico y más abajo los enlaces con las presentaciones de
cada ponente.

Al menos es un paso, ciertamente relevante. El ministerio está elaborando
una guía de embarazo; esperamos recoja estas evidencias y no opte por la
suplementación farmacológica sistemática.

Saludos,

*La suplementación universal con comprimidos de IK durante la gestación y
la lactancia materna en estos momentos no está justificada en España,
ya que con el contenido de yodo en la sal yodada y en la leche y
derivados lácteos es posible cubrir las necesidades en la gestación y
lactancia, evitando asimismo los posibles riesgos del exceso. La
suplementación farmacológica durante el embarazo y la lactancia debería
realizarse si hay evidencia de yododeficiencia en la población o, cuando no
sea así, quedar restringida exclusivamente para las mujeres en riesgo de
realizar ingestas insuficientes de yodo o desarrollar disfunción tiroidea
en estas etapas. Es decir, a las mujeres que no toman ni van a tomar leche
ni derivados lácteos y mujeres que no consumen ni van a consumir sal yodada.
*


PD: aunque en el programa consta que voy en nombre de semFYC, que quede
aclarado que soy miembro de semFYC pero no iba en representación de la
misma ni de sus grupos de trabajo, sino en representación de mí mismo.

*Enlaces a las ponencias realizadas:*

**· **¿Es necesaria la suplementación universal con comprimidos de
ik para conseguir un estado de nutrición de yodo óptimo durante la
gestación y la lactancia materna? (71
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Arrizabalaga_1.pdf>
*Autor*: Juan José Arrizabalaga Abasolo****

**· **Encuesta de nutrición 2004-2005 (58
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Arrizabalaga_2.pdf>
*Autor*: Juan José Arrizabalaga Abasolo****

**· **Políticas de Suplementación con Yodo y Ácido Fólico en la
Comunitat Valenciana (1.781
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Barona.pdf>
*Autora*: Carmen Barona Vilar****

**· **Proyecto INMA-Infancia y Medio Ambiente (1.041
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Castilla.pdf>
*Autora*: Ane Miren Castilla****

**· **Taller sobre suplementación con yodo y ácido fólico durante
el embarazo y la lactancia (192
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Elizondo_Braceras.pdf>
*Autoras*: Leire Braceras Izaguirre / Isabel Elizondo López de Landache****

**· **Posición del ministerio de sanidad, servicios sociales e
igualdad (550
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Falguera.pdf>
*Autora*: Isabel Espiga****

**· **Políticas vigentes de suplementación con yodo y con ácido
fólico en España (837
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Falguera.pdf>
*Autoras*: Dolors Costa / Gemma Falguera****

**· **Práctica clínica y recomendación de organismos
internacionales y sociedades científicas sobre suplementación con yodo y
con ácido fólico en embarazo y lactancia (2.743 KB)
<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Gavilan.pdf>
*Autor*: Enrique Gavilán****

**· **TDY en la infancia (469
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Arena.pdf>
*Autores*: J. Arena Ansótegui (1) y J.I. Emparanza Knörr (2)****

**· **Funcion tiroidea y yoduria a lo largo del embarazo (3.006 KB)
<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Grau.pdf>
*Autores*: G. Grau Bolado / A. Aguayo Calcena / A. Vela Desojo / P. Martul
Tobio (1), I. Rica Etxebarria / L. Castaño González / MA Aniel-Quiroga / M.
Espada Sáez / G. Miranda Rodríguez / Duque Franco****

**· **Estudio TIROKID (1.531
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Jal%C3%B3n.pdf>
*Autora*: Mercedes Jalón****

**· **Evidencia científica sobre la efectividad y seguridad de la
suplementación durante el embarazo con yodo y ácido fólico (2.529
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Martin.pdf>
*Autora*: Esther Martín López****

**· **Recomendaciones SEGO (431
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Martinez_Astorquiza.pdf>
*Autor*: Txanton Martinez-Astorquiza****

**· **Estudio sobre la situación actual de la nutrición de yodo en
Asturias (117
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Mosquera.pdf>
*Autor*: Mosquera****

**· **Estudios sobre utilización y costes de la suplementación con
yodo y con fólico durante el embarazo (2.790 KB)
<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Peiro.pdf>
*Autor*: Salvador Peiró****

**· **Políticas vigentes de suplementación con yodo y con ácido
fólico a nivel autonómico, y postura del ministerio (3.147 KB)
<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Perez_Alonso.pdf>
*Autora*: Adelina Pérez Alonso****

**· **Xunta de Galicia: Suplementación con Yodo y ácido fólico
durante el embarazo y la lactancia (988
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Perez_Boutureira.pdf>
*Autor*: Pérez Boutureira****

**· **Suplementación con yodo: Resultados y conclusiones del
estudio Infancia y Medio Ambiente (2.190
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Rebagliato.pdf>
*Autora*: Marisa Rebagliato****

**· **Estudio di@abet.es (1.111 KB)
<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Soriguer.pdf>
*Autor*: F. Soriguer****

**· **Práctica clínica y recomendaciones de Organismos
Internacionales y Sociedades Científicas sobre suplementación con yodo y
con ácido fólico en embarazo y lactancia (2.037
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Vila.pdf>
*Autor*: Lluís Vila****

**· **Suplementación con Fólico. Resultados y conclusiones del
Estudio INMA (2.838
KB)<http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-cksalu09/es/contenidos/informacion/sanidad_alimentaria/es_1247/adjuntos/Taller_Yodo_Folico_Vioque.pdf>
*Autores*: Jesús Vioque / Eva María Navarrete-Muñoz / Maria Deseada Valera

enrique gavilán
médico de familia
@enriquegavilan


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Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
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sanchez_manmol@gva.es



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