Este es un blog medico que nunca podrá sustituir el buen juicio médico en la toma de decisiones.Intentamos compartir con los profesionales nuestras experiencias, conocimientos,lecturas,etc con la finalidad de mejorar la practica clinica.No es un blog para pacientes aunque no rechazamos sus comentarios
viernes, 30 de agosto de 2013
Algoritmos Terapéuticos AVS - Conselleria de Sanitat
Malestar entre los profesionales por la gran dificultad para prescribir. Aqui estan los criterios de consenso.
http://www.san.gva.es/web/dgfps/algoritmos-terapeuticos-avs
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http://www.san.gva.es/web/dgfps/algoritmos-terapeuticos-avs
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jueves, 29 de agosto de 2013
Manejo del cronico algunas referencias sobre evidencias:
Manejo del cronico algunas referencias sobre evidencias:
Repasa las intervenciones y en una tabla esquematiza la fuerza de la intervencion y evidencia.
http://zl.elsevier.es/es/revista/atencion-primaria-27/la-atencion-al-paciente-cronico-situacion-complejidad-90097203-articulo-especial-2012
Y sobre la tan explotada mediatica gestion de caso
http://zl.elsevier.es/es/revista/gaceta-sanitaria-138/continuidad-cuidados-innovacion-redefinicion-papeles-profesionales-atencion-90101374-informe-sespas-2012-2012
"Las publicaciones que muestran los resultados de la actividad de estas figuras nuevas de enfermería, y de estas nuevas estrategias asistenciales, suelen proceder de estudios observacionales o de comparaciones semiexperimentales, no de ensayos clínicos ni de comparaciones entre grupos equivalentes, por lo que sus hallazgos hay que aceptarlos con cautela por los diferentes errores que pueden contener. Algunos comunican mejoras en la coordinación y el seguimiento de los pacientes, por ejemplo tras la aplicación de intervenciones preventivas con enfermeras de enlace a pacientes que han sufrido un infarto, pero no se obtienen mejoras en los resultados de salud en cuanto al abandono del hábito tabáquico, pérdida de peso, disminución de la presión arterial o del colesterol. Otros trabajos refieren mejoras en los resultados intermedios (en las cifras de presión arterial, en el control glucémico o en la mejora de síntomas depresivos), pero escasean los datos sobre evolución comparativa a largo plazo en términos de supervivencia o reingresos hospitalarios16."
O el articulo de Gervas donde apoya la tesis que disminuye la fuerza horizontal de la atencion primaria.
http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13118101&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=138&ty=7&accion=L&origen=zonadelectura&web=http://zl.elsevier.es&lan=es&fichero=138v22nSupl.1a13118101pdf001.pdf
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Repasa las intervenciones y en una tabla esquematiza la fuerza de la intervencion y evidencia.
http://zl.elsevier.es/es/revista/atencion-primaria-27/la-atencion-al-paciente-cronico-situacion-complejidad-90097203-articulo-especial-2012
Y sobre la tan explotada mediatica gestion de caso
http://zl.elsevier.es/es/revista/gaceta-sanitaria-138/continuidad-cuidados-innovacion-redefinicion-papeles-profesionales-atencion-90101374-informe-sespas-2012-2012
"Las publicaciones que muestran los resultados de la actividad de estas figuras nuevas de enfermería, y de estas nuevas estrategias asistenciales, suelen proceder de estudios observacionales o de comparaciones semiexperimentales, no de ensayos clínicos ni de comparaciones entre grupos equivalentes, por lo que sus hallazgos hay que aceptarlos con cautela por los diferentes errores que pueden contener. Algunos comunican mejoras en la coordinación y el seguimiento de los pacientes, por ejemplo tras la aplicación de intervenciones preventivas con enfermeras de enlace a pacientes que han sufrido un infarto, pero no se obtienen mejoras en los resultados de salud en cuanto al abandono del hábito tabáquico, pérdida de peso, disminución de la presión arterial o del colesterol. Otros trabajos refieren mejoras en los resultados intermedios (en las cifras de presión arterial, en el control glucémico o en la mejora de síntomas depresivos), pero escasean los datos sobre evolución comparativa a largo plazo en términos de supervivencia o reingresos hospitalarios16."
O el articulo de Gervas donde apoya la tesis que disminuye la fuerza horizontal de la atencion primaria.
http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13118101&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=138&ty=7&accion=L&origen=zonadelectura&web=http://zl.elsevier.es&lan=es&fichero=138v22nSupl.1a13118101pdf001.pdf
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Primaria y estrategias de crónicos: venciendo reticencias propias e ignorando despropósitos ajenos | Atención Primaria
Magnifico articulo aportado por la Dra Candela donde Repullo nos hace facil y claro lo que todos percibimos pero tanto nos cuenta contar.
Resalte una vez mas del papel de la primaria en el liderazgo de los pacientes cronicos, y de la alianza entre generalistas para algunos de nosotros fundamental en todo este proceso.
http://zl.elsevier.es/es/revista/atencion-primaria-27/articulo/primaria-estrategias-cronicos-venciendo-reticencias-90219026
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Resalte una vez mas del papel de la primaria en el liderazgo de los pacientes cronicos, y de la alianza entre generalistas para algunos de nosotros fundamental en todo este proceso.
http://zl.elsevier.es/es/revista/atencion-primaria-27/articulo/primaria-estrategias-cronicos-venciendo-reticencias-90219026
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miércoles, 28 de agosto de 2013
Real decreto que fija los baremos a la hora de fijar minusvalias.
"Dr, que necesito para poder aparcar en las plazas de minusvalido cerca de la puerta del centro de salud?"
-me ha comentado la trabajadora social que necesita tener un grado de minusvalia de al menos 33% y que tiene que ir para que ese tribunal le bareme. Despues solicitarle la tarjeta de minusvalia.
http://www.ub.edu/ossma/social/documents/normatives/A03317-03410.pdf
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-me ha comentado la trabajadora social que necesita tener un grado de minusvalia de al menos 33% y que tiene que ir para que ese tribunal le bareme. Despues solicitarle la tarjeta de minusvalia.
http://www.ub.edu/ossma/social/documents/normatives/A03317-03410.pdf
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martes, 27 de agosto de 2013
Recomendamos un libro como morimos
Recomendamos un libro como morimos
http://bibliotecacatolicadigital.org/mediafire/nuland,%20sherwin%20-%20como%20morimos.pdf
Fijaos que palabras: El día que yo padezca una enfermedad grave que requiera un trata- miento muy especializado, buscaré a un médico experto. Pero no espe- raré de él que comprenda mis valores, las esperanzas que abrigo para mí mismo y para los que amo, mi naturaleza espiritual o mi filosofía de la vida. No es para esto para lo que se ha formado y en lo que me puede ayudar. No es esto lo que anima sus cualidades intelectuales.
Y una pelicula
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http://bibliotecacatolicadigital.org/mediafire/nuland,%20sherwin%20-%20como%20morimos.pdf
Fijaos que palabras: El día que yo padezca una enfermedad grave que requiera un trata- miento muy especializado, buscaré a un médico experto. Pero no espe- raré de él que comprenda mis valores, las esperanzas que abrigo para mí mismo y para los que amo, mi naturaleza espiritual o mi filosofía de la vida. No es para esto para lo que se ha formado y en lo que me puede ayudar. No es esto lo que anima sus cualidades intelectuales.
Por estas razones no permitiré que sea el especialista el que decida
cuándo abandonar. Yo elegiré mi propio camino o, por lo menos, lo ex-
pondré con claridad de forma que, si yo no pudiera, se encarguen de to-
mar la decisión quienes mejor me conocen. Las condiciones de mi dolen-
cia quizá no me permitan «morir bien» o con esa dignidad que buscamos
con tanto optimismo, pero dentro de lo que está en mi poder, no moriré
más tarde de lo necesario simplemente por la absurda razón de que un
campeón de la medicina tecnológica no comprende quién soy.
A lo largo del libro he hecho entre líneas un alegato en favor de la re- surrección del médico de familia. Todos necesitamos un guía q
A lo largo del libro he hecho entre líneas un alegato en favor de la re- surrección del médico de familia. Todos necesitamos un guía q
Y una pelicula
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viernes, 23 de agosto de 2013
Erasresidente: 146 prácticas clínicas contraindicadas.
Erasresidente: 146 prácticas clínicas contraindicadas.: En la última semana, la Clínica Mayo en su revista “ Mayo Clinic Proceedings”, ha publicado un meritorio trabajo del grupo de Prasad ...
jueves, 22 de agosto de 2013
miércoles, 21 de agosto de 2013
Sano y salvo: 100 recomendaciones relevantes para una atención p...
Sano y salvo: 100 recomendaciones relevantes para una atención p...: American Family Physician ha publicado un editorial con 100 recomendaciones relevantes para atención primaria, enmarcadas en la campaña &q...
martes, 20 de agosto de 2013
Médico crítico: 10 recomendaciones de lecturas en salud pública pa...
Médico crítico: 10 recomendaciones de lecturas en salud pública pa...: En verano nos creemos que vamos a tener tiempo para leer y buscamos lecturas amenas para llenar las maletas (que no las horas). Las lectur...
Pediatría Basada en Pruebas: Adecuación de la evidencia científica a la práctic...
Pediatría Basada en Pruebas: Adecuación de la evidencia científica a la práctic...: En 2008, el Comité de Nutrición de la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica ( ESPGHAN ) publicó unos...
lunes, 19 de agosto de 2013
Overall efficacy of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against grade 3 or greater cervical intraepithelial neoplasia: 4-year end-of-study analysis of the randomised, double-blind PATRICIA trial : The Lancet Oncology
http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(11)70286-8/fulltext#aff1
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lunes, 12 de agosto de 2013
sábado, 10 de agosto de 2013
jueves, 8 de agosto de 2013
lunes, 5 de agosto de 2013
Los algoritmos valencianos para la artrosis recomiendan el uso de paracetamol o ibuprofeno | ElGlobalnet
No hay dos sin tres. El tcer episodio de la trilogia la amenaza fantasma.
Los algoritmos valencianos para la artrosis recomiendan el uso de paracetamol o ibuprofeno | ElGlobalnet
Los algoritmos valencianos para la artrosis recomiendan el uso de paracetamol o ibuprofeno | ElGlobalnet
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