DEBATE(dR CASADO, DRA ARENILLA, MEDFAM, CUANTAS COSAS APRENDO EN ESTA
LISTA QUE QUIERO COMPARTIR CON VOSOTROS)
http://isaare.blogspot.com/2011/07/hipotiroidismos-subclinicos-clinicos.html
La mayor parte de los pacientes que empiezan a ser tratados con TSH de 10
(el "protocolo clásico") ya son hipotiroidismos clínicos con algunas
consecuencias que se podrían haber evitado (ej, tratamientos agresivos para
dislipemias aparentemente rebeldes). Los propios tecnicos de laboratorio
advierten que las tecnicas ultrasensibles son tan sensibles que una minima
desviacion ya es indicativa de disfunción tiroidea.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2265.2003.01681.x/full
En personas con anticuerpos antitiroideos presentes, el riesgo de
desarrollar a medio plazo un hipotiroidismo clínico se multiplica a partir
de TSH de 2 (RR 38).
http://www.bmj.com/content/314/7088/1175.full
Es más, resulta bastante incongruente que se espere a tener una TSH de 7 o
de 10 para tratar, cuando después se suele tener como objetivo de
tratamiento una TSH en torno a 2 o 3.
Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
http://www.metgedelravalelx.blogspot.com
sanchez_manmol@gva.es
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