http://www.bmj.com/content/346/bmj.f3030.pdf%2Bhtml
PARTICIPA
Mostrando entradas con la etiqueta Hipertensión. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Hipertensión. Mostrar todas las entradas
domingo, 9 de febrero de 2014
TELEMONITORIZACION EN HTA
En este articulo que creo que ya hemos comentado en otra ocasión por otras cuestiones demuestra que la telemonitorización en pacientes hipertensos con mal control, consigue mejorarlo pero a costa de un incremento de consumo de recursos del national health service.
http://www.bmj.com/content/346/bmj.f3030.pdf%2Bhtml
http://www.bmj.com/content/346/bmj.f3030.pdf%2Bhtml
martes, 19 de noviembre de 2013
Cuidando del jardín propio. carlos Coscollar
Carlos Coscollar desde medfam imprescindible para medicos de familia.
Probablemente el "Asunto" del mensaje lleva al error o confusión, pero es una sensación que no puedo evitar cuando compruebo conclusiones, recomendaciones tan dispares hechas por instituciones/organismos de prestigio tan acrisolado.
Hace unos meses comprobábamos con cierta sorpresa como Cochrane llegaba a la siguiente conclusión: "Antihypertensive drugs used in the treatment of adults (primary prevention) with mild hypertension (systolic BP 140-159 mmHg and/or diastolic BP 90-99 mmHg) have not been shown to reduce mortality or morbidity in RCTs. Treatment caused 9% of patients to discontinue treatment due to adverse effects. More RCTs are needed in this prevalent population to know whether the benefits of treatment exceed the harms". enlace comentado
Sorpresa para mí, pero no tanto para gente más informada como Iona Heat que publicaba en la imprescindible sección Less is More de JAMA un artículo titulado: "Waste and Harm in the Treatment
of Mild Hypertension"enlace. Hacía referencia precisamente a las conclusiones de esta revisión Cochrane. Adjunto el artículo de Iona y la rev. Cochrane por si resulta de interés. El artículo de Iona es esclarecedor. Las conclusiones de la Cochrane no eran precisamente "novedosas". El artículo de Iona recoge una carta de Julian Tudor Hart que más que esclarecedora, es cegadora.
En estas que andábamos relativizando el valor de tratar estas hipertensiones grado 1 en población de riesgo promedio, cuando me topo con unas recomendaciones (algoritmo para facilitar la tarea) rubricado por la American College of Cardiology, American Heart Associatio y el Centers for Disease Control and Prevention (solo de leer la lista cansa y... abruma). Recomendaciones algo diferentes, me parecen. Ya sé que no son las únicas en este sentido, pero son las más recientes.enlace
No encuentro otra explicación diferente al esmero con que cada uno va cuidando su jardín.
Pego la tabla y también adjunto el artículo:
¿Podríamos decir que no son coincidentes, o no lo entiendo yo bien? Considerar Tiazida desde el inicio o no esperar más de 3 meses.
Un saludo
Carlos Coscollar
Zaragoza
Hace unos meses comprobábamos con cierta sorpresa como Cochrane llegaba a la siguiente conclusión: "Antihypertensive drugs used in the treatment of adults (primary prevention) with mild hypertension (systolic BP 140-159 mmHg and/or diastolic BP 90-99 mmHg) have not been shown to reduce mortality or morbidity in RCTs. Treatment caused 9% of patients to discontinue treatment due to adverse effects. More RCTs are needed in this prevalent population to know whether the benefits of treatment exceed the harms". enlace comentado
Sorpresa para mí, pero no tanto para gente más informada como Iona Heat que publicaba en la imprescindible sección Less is More de JAMA un artículo titulado: "Waste and Harm in the Treatment
of Mild Hypertension"enlace. Hacía referencia precisamente a las conclusiones de esta revisión Cochrane. Adjunto el artículo de Iona y la rev. Cochrane por si resulta de interés. El artículo de Iona es esclarecedor. Las conclusiones de la Cochrane no eran precisamente "novedosas". El artículo de Iona recoge una carta de Julian Tudor Hart que más que esclarecedora, es cegadora.
En estas que andábamos relativizando el valor de tratar estas hipertensiones grado 1 en población de riesgo promedio, cuando me topo con unas recomendaciones (algoritmo para facilitar la tarea) rubricado por la American College of Cardiology, American Heart Associatio y el Centers for Disease Control and Prevention (solo de leer la lista cansa y... abruma). Recomendaciones algo diferentes, me parecen. Ya sé que no son las únicas en este sentido, pero son las más recientes.enlace
No encuentro otra explicación diferente al esmero con que cada uno va cuidando su jardín.
Pego la tabla y también adjunto el artículo:
¿Podríamos decir que no son coincidentes, o no lo entiendo yo bien? Considerar Tiazida desde el inicio o no esperar más de 3 meses.
Un saludo
Carlos Coscollar
Zaragoza
sábado, 2 de noviembre de 2013
IECAS PRIMERA ELECCION EN DIABETES.
Comparative effectiveness of renin-angiotensin system blockers and other antihypertensive drugs in patients with diabetes: systematic review and bayesian network meta-analysis
BMJ
2013;
347
doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.f6008
(Published 24 October 2013)
Cite this as:
BMJ
2013;347:f6008
El 30 de octubre inclui un post sobre articulo en pacientes con HTA y con y sin enfermedad renal donde la revision parecia que lo importante era disminuir la tension utilicemos el farmaco que sea. Pues bien esta revisión dice lo contrario en diabéticos
jueves, 13 de junio de 2013
Cifras de control hipertensión.
Creo conveniente publicar para dar difusión en el centro a este mail
de Rafa bravo sobre una entrada en el blog de El rincon de Sisifo.
Espero vuestros comentarios ya que el tema como vereis es muy interesante.
La entrada del más que conveniente blog sala de
lectura http://elrincondesisifo.wordpress.com/2013/06/12/jama-intern-med-valores-objetivo-en-hta-historia-de-un-desproposito/#comment-2008 traduice un articulo de Iona Heath http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1687525 sobre los limites de la hipertension arterial. En este articulo se un movimiento de 1999 en el que más de 800 médicos, farmacéuticos y científicos de 42 países firmaron una carta abierta a Gro
Harlem??
Me ha servido para recordar que participamos en aquella ocasión
particiapmos en este excitante movimiento que nació en listas de
distribución de medicina general europeas y cuyo iniciadora en España
fue MEDFAM-APS. Si repasáis http://bit.ly/12ogKo2 os sonaran algunos
nombres ...... y es que los viejos rockeros nunca mueren
Un saludo
Rafael Bravo
----- Terminar mensaje reenviado -----
Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
http://www.metgedelravalelx.blogspot.com
sanchez_manmol@gva.es
----------------------------------------------------------------
This message was sent using IMP, the Internet Messaging Program.
de Rafa bravo sobre una entrada en el blog de El rincon de Sisifo.
Espero vuestros comentarios ya que el tema como vereis es muy interesante.
La entrada del más que conveniente blog sala de
lectura http://elrincondesisifo.wordpress.com/2013/06/12/jama-intern-med-valores-objetivo-en-hta-historia-de-un-desproposito/#comment-2008 traduice un articulo de Iona Heath http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1687525 sobre los limites de la hipertension arterial. En este articulo se un movimiento de 1999 en el que más de 800 médicos, farmacéuticos y científicos de 42 países firmaron una carta abierta a Gro
Harlem??
Me ha servido para recordar que participamos en aquella ocasión
particiapmos en este excitante movimiento que nació en listas de
distribución de medicina general europeas y cuyo iniciadora en España
fue MEDFAM-APS. Si repasáis http://bit.ly/12ogKo2 os sonaran algunos
nombres ...... y es que los viejos rockeros nunca mueren
Un saludo
Rafael Bravo
----- Terminar mensaje reenviado -----
Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
http://www.metgedelravalelx.blogspot.com
sanchez_manmol@gva.es
----------------------------------------------------------------
This message was sent using IMP, the Internet Messaging Program.
viernes, 27 de abril de 2012
manejo hipertension 2011
Interesante aportacion en hipertensión compartido por Fernando Lidon resi de Interna.
Novel therapeutic concepts
Hypertension management 2011: optimal
combination therapy
Peter S. Sever1* and Franz H. Messerli2
1International Centre for Circulatory Health, Imperial College London, 59 North Wharf Road, London W2 1LA, UK; and 2Division of Cardiology, St L
martes, 17 de enero de 2012
Cronoterapia
Magnifica revisión de un tema que comenzamos a trabajar en el centro con el envio de MAPAS a la SEHLLHTA y comunicaciones y ahora hemos aflojado.Presentación de slideshare
Suscribirse a:
Entradas (Atom)