¿SE PUEDE INVESTIGAR EN ATENCION PRIMARIA? EL CASO

¿SE PUEDE INVESTIGAR EN ATENCION PRIMARIA? EL CASO CENTRO DE SALUD SANTAPOLA DEL DEPARTAMENTO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE.
Se puede y se debe. Un centro de salud de nuestro departamento esta realizando una gran actividad asistencial docente e investigadora acaba este fin de semana el congreso nacional de crónicos con grandes aportaciones y próximamente tienen muchos trabajos aceptados en el nacional de Medicina Familiar y comunitaria.
Enhorabuena.

Clinifam Noviembre 2015:

- Prevalencia de pacientes alta complejidad en consulta a demanda de Atención Primaria. Comunicación oral
-Incidencia de urgencias e ingresos en pacientes con diferentes niveles de estratificación de riesgo. Comunicación oral
- Incidencia de urgencias e ingresos en pacientes con alta complejidad según case mix clinical risk groups en dos zonas básicas de salud¿ es todo teoría o útil en la práctica clínica?. Comunicación oral
-Doctor ¿ Y ahora que?.Poster con defensa ganador jornadas de residentes clinifam 2015.
Congreso Nacional de crónicos Madrid 2016:

-Barthel< 60 ¿ Predice riesgo de ingresos y urgencias en población conpatologías crónicas en Atención Primaria? . Comunicación oral larga
-Un paciente crónico ¿ es todo lo que parece? . Caso clínico, Poster sin defensa
-"Case , CRG, población estandarizada equivalente, copago y consumo de recursos sanitarios, un año de resultados"
-Doctora ¿ Que puedo hacer yo ? Caso clínico, poster sin defensa.
- Factores asociados a ingreso hospitalario no programado en cohorte de pacientes crónicos. Comunicació oral breve.
Criterios stop/star ¿son una herramienta de predicción de ingresos hospitalarios?. Comunicación oral larga

Aceptados semfyc 2016:

-Análisis prospectivo en tratamiento con cumarínicos en un centro de atención primaria . poster con defensa
-Un grupo virtual S.O.S. Enviado como experiencia, poster sin defensa
-Derivamos adecuadamente ¿esa es la cuestión ? . Poster sin defensa
-Causas de derivación a un servicio de oftalmología desde Atención Primaria. Poster con defensa
-Barthel ,Pfeiffer y ley de dependencia, prevalencia. Poster sin defensa.
-Evaluación de la prescripción inadecuada según los criterios stopp / star en pacientes clasificados de medio y alto riesgo de un centro de salud. Poster con defensa.
- Adecuación protocolo derivación a una consulta de oftalmología desde atención Primaria . Rechazado pq dicen que el mismo autor ha mandado otro igual, lo he recurrido al comité pq estoy segura se han confundido con el otro, llevaba la introducción inicial casi igual y no han seguido leyendo , ya veremos que contestan.


-Análisis de la demanda en un centro de salud urbano. Poster con defensa.
-Fisioterapia respiratoria : pacientes proactivos que nos hacen avanzar. experiencia, poster sin defensa
-Un camino por recorrer. Experiencia,

SEMG -granada

- Una mirada desviada. Poster sin defensa


Jornadas de insulinización Alicante.

-Caso clínico :Doctora! Yo no soy diábetico! pendiente de aceptación .

Good job.




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lOS RESIS EN SEMFYC CON POSTERES INTERESANTES...

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Nuestros resis en Semfic

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UN DIA EN EL CONGRESO

He querido titular este post como aquella película de los hermanos Marx que tan bueno recuerdos me trae.

En nuestro departamento hemos presentado 38 comunicaciones y se han realizado varias mesas y talleres. De estas 38, primaria ha realizado y/o defendido 16,… creo que es el mayor logro en cuanto a realizar actividad investigadora y comunicadora desde que yo recuerdo. Felicidades a todos.

Resumamos empezamos con una mesa de la cronicidad y E Health donde nuestro compañero de fatigas y amigo el Dr Orozco verso sobre la experiencia valcronic y otras de telemedicina.

Posteriormente el director de Ehealth de Telefónica  Jaume Raventos contó los proyectos de telefónica en este mundillo. Gran presentación como le gustan a la Dra Candela. Mucha imagen y poco texto.

En cuanto a las presentaciones de Primaria La Dra Pastor responsable de SIA-ABUCASIS de nuestro DPTO comunicó el problema de la falta de cumplimiento de las citas en Atención primaria(12-14%), y la evolución de las formas de citación donde aunque siguen siendo mayoritarias van disminuyendo las presenciales y telefónicas y aumentan las realizadas por Internet.

Yo comunique (metge del raval) que no teníamos datos de población demandante en cuanto a Clinical Risk groups CRG(no hay nada publicado si en pacientes ingresados y a nivel poblacional).Encontrando una alta prevalencia sobre todos en los estados de salud 5,6, y 1 (crónicos 1 patología, 2 relevantes, y sanos respectivamente). Y que la proporción de pacientes o cuidadores que acuden a nuestras consultas con pacientes que precisan gestión de caso (G3 estados de salud 6 nivel 5, y 6;7;8;y 9) rondan el 6% mucho mas alto que el 1.83 poblacional.

El Dr Mira(Raval) realizo una magnífica exposición donde contrastó 3 sistemas de estratificación de pacientes crónicos los criterios de pluripatologico(PP)(Escuela Andaluza, los CRG, y el índice de comorbilidad de Charlson) observando y comunicando que el area común ronda el 40% y que el resto difieren aportando un dato relevante ya que hay comunidades como la nuestra que va a estratificar por CRG, mientras nuestros enfermeros de gestión utilizan PP, y Charlson, aparte de variables sociales. Dandose el caso de que pueden existir pacientes solo seleccionados por ua de estas tres herramientas. Felicidades , buen trabajo, y muy buen exposición. Lastima que el que lideraba la mesa no estuviera a la altura, y que se mezclaran comunicaciones muy variopintas porque esta con una regresión múltiple era para premio.

La Dra Candela comunico la prevalencia de pacientes PP en población demandante y cuales son las categorías mas relevantes que permite conocer las necesidades de atención y formativas. Su presentación Chapeau.

Manoli Ibarra Directora de enfermería del departamento defendió el uso de las herramientas informáticas para conocer y gestionar la necesidad de reforzar un punto de atención continuada. Parece que incluir estas herramientas de forma directa aun no es posible y seguiremos pidiendo los datos a nuestro compañeros de Valencia.

El Dr Valero(San Fermin) del que no dispongo de foto de archivo defendió como los indicadores de contratos de gestión que a priori parecían depender unos de otros(frecuentación, derivación, control cardiovascular) no era así y como la amplia variabilidad en resultados entre los distintos centros del departamento. Me comentaron dos personas que pudieron escucharlo que fenomenal. Felicidades, está haciendo una gran trabajo en su centro.

La Dra Ferrandez(Santapola) defendió su trabajo basado en una encuesta sobre el uso de guías de práctica clínica en nuestros profesionales como herramienta para disminuir la variabilidad. La Dra Ayus (Santapola) comunicó las características y perfil de los pacientes que acuden a un punto de atención continuada. Fenomenal muy tranquila y expresando seguridad. Que les dan en santapola….???

El DR Zazo (RAVAL) antes de entrar a operarse de una pequeña intervención programada tuvo el valor de venir a defender la correlación entre dos test autocumplimentados para detectar reagudizaciones en EPOC. Gran comunicador. Que Crack nuestro mejores deseos de recuperación.

Y la Dra Román (Raval, Samu, Urgencias) defendió un control de calidad en cuanto a diagnostico y registro de Epoc en nuestro departamento. Llego vio y venció. Cuanta energía tiene.

Y por ultimo taller después de cena de clausura donde creo que se realizó a un muy buen nivel pero no tuvimos una asistencia en consonancia. No obstante vino a acompañarnos nuestro Director general de Asistencia sanitaria Manuel Yarza, y también Pilar mallea, ambos ahora con responsabilidades directivas pero que participaron en el proyecto desde el inicio. Muchas Gracias a ambos notamos vuestra compañía.

La fotos mas relevantes estan en #19cnh buscando en Twitter.

     

Agradecer a Angel telefónica su capacidad y su colaboración en el taller. Además que disfrutamos siempre con su compañía.

Nos hicimos una foto. Perdonar los que no he encontrado foto. Good job.

Hipotiroidismo embarazo y yodo

http://med.unne.edu.ar/revista/revista171/5_171.pdf

http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=18093&idsec=453

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UN DIA EN EL CONGRESO DE CRONICOS...

UN DIA EN EL CONGRESO DE CRONICOS...
He estado solo un día pero he encontrado ponencias y discusiones muy interesantes. Me ha gustado la experiencia del kaiser donde el clinico puede disponer de herramientas para conocer de forma proactiva como esta siendo la evolución de sus pacientes, elegir por enfermedad, indicadores alertas, felicidades Walter Suarez por tu exposición, yo diria siguiendo a Obama Yes We can , si ellos pueden ¿porque no tenemos nosotros unas herramientas informaticas de ese nivel?
Francesc mi otro compañero de mesa me gusto como la tecnologia informatica te marcaba pacientes con alto riesgo de reingreso y la idea de compartir toda la información.
Me gusto oir las ideas de los cuidados compartidos, y de unirse con lo sociosanitario y con la parte menos tocada siempre del melón la salud comunitaria. Aprovecho para informar a todos aquellos que no se hayan enterado que en Vinalopo Salud este viernes hay unas fantasticas jornadas de salud comunitaria con espadas de primer nivel y experiencias que pueden sernos muy instructivas. cuelgo de twitter facebook entrada informativa.

En cuanto mi ponencia experiencias Valcronic conte muchas cosas que hemos ido aprendiendo en la evolucion de este programa piloto me hubiera gustado mas debate, pero la presentación fue en positivo.

El centro de salud Raval presento y defendió cuatro comunicaciones en un congreso nacional de cronicos lo que indica la alta implicacion investigadora del equipo en atención primaria y la calidad de nuestro trabajo. felicidades sin complejos.
Por ultimo fantastico Bengoa en su conferencia aunque es de Bilbao como dice el, creo que no es exagerado decir que siempre que habla aporta. Muy interesantes sus reflexiones sobre la importancia de transformar innovar frente a recortar, y de apoyar todas las innovaciones desde abajo a arriba dando papel estelar al que esta en la trinchera.
Las presentaciones de Nutfield Trust de un alto nivel pero desde un entorno diferente al nuestro.
salut

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congreso nacional de cronicos

Creo que ha sido un exito cientifico y organizativo.Por nuestra parte 4 comunicaciones desde nuestro centro de salud avalan lel trabajo de nuestra linea de investigación.Felicidades a nuestro departamento que con 3 comunicaciones mas de enfermeria y un par más desde gestión lo conforman con una de las areas sanitarias del estado que mas producción cientifica ha presentado.Por mi lado la moderación de las comunicaciones orales me ha permitido aprender mucho y conocer de cerca el interes por esta area de trabajo. En cuanto a la entrevista que concedimos a canal nou un poco decepcionante han sacado solo una pequeña parte de lo comentado  y ellos han buscado el contexto.La parte del paciente me parece bien.canal nou informativo

Otros modos de hacer cosas

sjmirallesgis@coma.es escribió:
> Pues lo veremos si lo queremos ver. El rumbo de las organizaciones
> viene marcado por el timón, pero también por las corrientes, la
> marea, el viento... Si pensamos que este es el camino debemos
> intentar que se visibilice al máximo y aprovechar la capacidad de
> difusión y de presión del grupo para que así sea. Podemos empezar
> por aquí mismo, por ejemplo intentando organizar una Jornada para
> 2012 en el ámbito de la SVMFiC con este mismo formato.
>
> Al próximo congreso de Osatzen me apunto.
>
> Muy recomendable visitar el blog completo y los comentarios que en
> él aparecen:
> http://gerentedemediado.blogspot.com/2011/11/otra-manera-de-hacer-las-cosas.html
>
>

Estamos muy liados con el intento solicitud FIS para estudiar a nuestros pluripatológicos, y con los proximos congresos.
Nos han aceptado comunicación en congreso nacional de hospitales.
Tenemos que ponernos el traje de faena para acceder a los congresos que se nos avecinan(SEMFYC, CRONICOS, REGIONAL MEDICINA INTERNA, RIESGO CARDIOVASCULAR REGIONAL SVMFYC, ETC)