MALA PRESCRIPCION INDUCIDA

Paciente varon sin enfermedades relevantes con intervencion programada
de cirugia de ligamento cruzado anterior por lesion deportiva.TTo al
alta levofloxacino, heparina bajo peso molecular, coxib, protector
gastrico, y condrosulf.

Ello me plantea:

Levofloxacino ¿ Es necesario profilaxis antibiotica en esta cirugia?

http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=18210&idsec=453

eficacia cirugia en rotura del ligamento cruzado anterior.

http://www.update-software.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001356


Heparina bajo peso molecular¿ Es necesario profilaxis tromboembolismo
en paciente joven que deambula?

http://www.tromboembolismo.com/doc/PROFILAXIS_PRIMARIA_ETE1.pdf


Etoricoxib¿ Es superior a parte de en precio en eficacia a aines clasic

Towheed t 2005,watson Mc, brooks PM) No existen diferencias
significativas en cuanto a la eficacia de uno u otro.


Pantoprazol¿Precisa gastroproteccion un paciente joven sin
antecedentes de ulcera tomando un coxib?

Los factores de riesgo de sangrado son:
mayores de 65 años
historia de ulcera peptica o sangrado alt
uso concomitente de corticoides orales
uso de anticiagulantes
comorbilidad
posible consumo alto de alcohol y tabaco. (
Rostom A 2003)


Condrosulf ¿ Son utiles los protectores del cartilago en cirugia de
ligamento de rodilla?
y combinación de paracetamol y tramadol(segunda escala del dolor)

Al parecer en pequeñoa animales puede ser de utilidad.
http://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v29n2/11307064v29n2p103.pdf

y los fabricantes dicen que va muy bien...

http://www.femede.es/documentos/Condroproteccion.pdf

y en el modelo animal de la oveja tambien tiene algun resultado, pero
en ficha tecnica:

4. DATOS CLÍNICOS
4.1 Indicaciones terapéuticas
CONDROSAN está indicado en el tratamiento sintomático de la artrosis.


Yo creo que la respuesta a todas estas preguntas es NO. Pero en estas
revisiones existen posiciones a favor y en contra.



Manuel Sánchez mollá
Cap El Raval. Elx
msanchezmolla@coma.es
http://www.metgedelravalelx.blogspot.com
sanchez_manmol@gva.es



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